O ultrassom terapêutico é um dos recursos mais utilizados na fisioterapia brasileira e também um dos mais subestimados quando o assunto é a escolha do equipamento certo. Muitas clínicas trabalham com aparelhos descalibrados, com frequências inadequadas para os protocolos que tentam aplicar, ou com funcionalidades limitadas que comprometem os resultados clínicos.
Este guia reúne o que todo fisioterapeuta precisa saber antes de adquirir ou atualizar o aparelho de ultrassom terapêutico da sua clínica: princípios físicos, frequências, modos de emissão, critérios de escolha e os equipamentos mais indicados para diferentes perfis de atendimento.
O que é ultrassom terapêutico e como funciona
THE ultrassom terapêutico é uma modalidade de eletroterapia que utiliza ondas sonoras de alta frequência, que produzem efeitos mecânicos e térmicos nos tecidos biológicos. Diferente do ultrassom diagnóstico, usado para gerar imagens, o ultrassom terapêutico opera entre 1 MHz e 3 MHz e tem como objetivo a estimulação tecidual.
Em termos de mecanismo: as ondas sonoras causam vibração das moléculas dos tecidos. Quando em modo contínuo, essa vibração gera calor localizado (efeito térmico). Em modo pulsado, predomina o efeito mecânico, com micromassagem celular que estimula processos de regeneração sem elevação significativa de temperatura.
Frequências do ultrassom terapêutico: 1 MHz vs 3 MHz
Ultrassom de 1 MHz
Opera em profundidades maiores, e é indicado para tratamento de estruturas profundas: ossos, musculatura espessa, articulações de grande porte, tendões em localizações profundas. É o modo preferencial para tratamentos em coxas, lombar, e quadril.
Ultrassom de 3 MHz
Indicado para estruturas superficiais: tendões palpáveis, articulações pequenas, tecido cicatricial superficial, face e cervical. Os equipamentos que oferecem as duas frequências são mais versáteis e permitem ao fisioterapeuta adaptar o protocolo à região anatômica tratada.
Modos de emissão: contínuo e pulsado
Modo contínuo
A onda sonora é emitida de forma ininterrupta. Predomina o efeito térmico, com aumento da temperatura dos tecidos, melhora da circulação local, redução da viscosidade do colágeno e aumento da extensibilidade dos tecidos moles. Indicado para condições crônicas em que o aquecimento profundo é o objetivo terapêutico: contraturas, aderências, processos crônicos sem inflamação ativa.
Modo pulsado
A onda é emitida em ciclos de ligado/desligado. Reduz o efeito térmico e potencializa o efeito mecânico, estimulando a regeneração celular sem aquecer o tecido. Indicado para fases agudas de lesão, inflamações e quando o calor é contraindicado
Critérios para escolher um aparelho de ultrassom terapêutico profissional
Potência e intensidade
A potência do ultrassom é medida em W/cm². Equipamentos profissionais oferecem ajuste fino de intensidade, permitindo ao fisioterapeuta personalizar o protocolo conforme a indicação e a tolerância do paciente.
Área efetiva de radiação (ERA)
A ERA do transdutor determina a área de tecido efetivamente tratada por cm² de aplicador. Equipamentos com ERA maior são mais produtivos para tratamentos em áreas extensas, mas menos precisos para regiões pequenas. Fisioterapeutas que atendem variados perfis de pacientes se beneficiam de equipamentos com mais de um transdutor disponível.
Equipamentos combinados: ultrassom + correntes terapêuticas
Uma tendência crescente no mercado é o equipamento que combina ultrassom terapêutico com correntes de eletroterapia no mesmo aparelho. Isso permite aplicar terapia combinada, ultrassom e TENS e FES por exemplo, simultaneamente, com efeito superior ao de cada modalidade isolada. A linha Sonic Fisio Maxx da HTM Eletrônica opera nessa configuração, com ultrassom de 1 e 3 MHz combinado com múltiplas correntes terapêuticas.
Calibração
Todo aparelho de ultrassom terapêutico deve ser calibrado periodicamente para garantir que a potência emitida corresponde ao que é exibido no painel. Equipamentos descalibrados subaquecem ou superaquecem os tecidos sem que o profissional perceba, comprometendo tanto a eficácia quanto a segurança do tratamento. Exija o certificado de calibração no momento da compra e verifique a disponibilidade de calibração periódica pelo fabricante.
Indicações do ultrassom terapêutico em fisioterapia
- – Tendinites e tenossinovites (ombro, cotovelo, joelho, tornozelo);
- – Entorses ligamentares em fase subaguda e crônica;
- – Bursite;
- – Contratura muscular e ponto-gatilho miofascial;
- – Síndrome do túnel do carpo;
- – Epicondilite lateral e medial;
- – Lombalgia crônica, com foco nos paravertebrais;
- – Fascite plantar;
Contraindicações do ultrassom terapêutico
Assim como toda modalidade terapêutica, o ultrassom terapêutico tem contraindicações que o fisioterapeuta deve conhecer, algumas dessas contraindicações são:
- – Aplicação direta sobre implantes metálicos (modo contínuo é contraindicado; pulsado pode ser usado com cautela);
- – Sobre marcapassos ou dispositivos eletrônicos implantados;
- – Em áreas com trombose venosa ou tromboflebite;
- – Sobre tumores ou suspeita de neoplasia;
- – Em cartilagem de crescimento de pacientes em fase de desenvolvimento;
- – Sobre útero gravídico;
A linha de ultrassom terapêutico da HTM Eletrônica
A HTM Eletrônica oferece a linha Sonic Fisio, com equipamentos de ultrassom terapêutico voltados para clínicas de fisioterapia e reabilitação. O Sonic Fisio e o Sonic Fisio Maxx operam nas frequências de 1 MHz e 3 MHz, com potência ajustável e modos contínuo e pulsado. O Sonic Fisio Maxx conta ainda com canais de correntes terapêuticas para terapia combinada. Todos os equipamentos da linha HTM são fabricados em Amparo (SP), com certificação ANVISA e conformidade com as normas ABNT NBR-IEC 60601.
Perguntas frequentes sobre ultrassom terapêutico
Qual a diferença entre ultrassom terapêutico e ultrassom estético?
O ultrassom terapêutico opera entre 1 e 3 MHz e é voltado para fisioterapia, reabilitação e estética. Há também o ultrassom de baixa frequência (ultracavitação), que opera em frequências menores,de 40 kHz, com mecanismo de cavitação para destruição de adipócitos. São tecnologias distintas, com equipamentos, indicações e regulamentações diferentes.
Fisioterapeuta pode usar ultrassom estético?
Sim. Fisioterapeutas dermato-funcionais utilizam ultrassom estético em protocolos de gordura localizada e celulite. O ultrassom terapêutico de 1 e 3 MHz também tem aplicações estéticas
Inovação e Versatilidade para a sua Reabilitação
A escolha do ultrassom terapêutico ideal é o que define a segurança e a velocidade dos resultados na sua clínica. Com o Sonic Fisio Maxx, você une a precisão das frequências de 1 e 3 MHz ao poder da terapia combinada, oferecendo tratamentos completos em um único equipamento.
Quer elevar o nível dos seus atendimentos com a tecnologia líder em fisioterapia no Brasil?
Clique aqui e conheça o Sonic Fisio Maxx em nossa Loja Oficial
